Гистеросальпингография с контрастом приводила к длительному избытку йода

Гистеросальпингография с использованием растворимого в масле контраста приводила к нарушению функции щитовидной железы. После проведения процедуры рекомендовано контролировать функцию щитовидной железы в течение полугода.

Ученые Оклендского университета в Новой Зеландии выяснили, что использование маслорастворимого контрастного вещества при гистеросальпингографии приводит к выраженному длительному избытку йода. Результаты исследования SELFI опубликованы в журнале JCEM.

Избыток йода (концентрация в моче от 300 мкг/л и выше) после гистеросальпингографии с маслорастворимым контрастом наблюдался у 98% участниц. Пиковое значение достигалось к четвертой неделе после исследования. Концентрация йода в моче от 1000 мкг/л и выше наблюдалась у 90% участниц, более 10 000 мкг/л — у 17%.

Концентрация вещества в моче на уровне от 1000 мкг/л сохранялась у 69% женщин в течение трех месяцев. Субклинический гипотиреоз выявили у 38%, причем у двух третей состояние развилось к четвертой неделе после проведения исследования.

Трем участницам потребовалась терапия тироксином в связи с повышением уровня тиреотропного гормона выше 10 мМЕ/л. Анализ показал, что терапия тироксином в связи с субклиническим гипотиреозом повышала вероятность беременности на 75% среди женщин моложе 40 лет и на 66% среди всех участниц.

Гипертиреоз (уровень тиреотропного гормона ниже 0,3 мМЕ/л) выявили у 9 женщин (5% участниц).

В исследовании приняли участие 196 женщин с нормальной функцией щитовидной железы. Средний возраст составил 36 лет. Участницы проходили гистеросальпингографию с маслорастворимым контрастным веществом. Оценивались уровень тиреотропного гормона, свободного тироксина и концентрация йода в моче в течение 24 недель после исследования. Субклиническим гипотиреозом считалось повышение уровня тиреотропного гормона выше 4 мМЕ/л при нормальной концентрации свободного тироксина.

По мнению авторов исследования, после проведения гистеросальпингографии с маслорастворимым контрастным веществом необходимо контролировать функцию щитовидной железы в течение шести месяцев.