Назначение пробиотиков в отделении интенсивной терапии повышало риск смерти

Применение любых пробиотиков в отделении интенсивной терапии повышает риск бактериемии и связанной с ней смерти. Самый высокий риск связан с применением препаратов в порошках.

Назначение пробиотиков в условиях интенсивной терапии повышает риск бактериемии и смерти. Результаты исследования ученых из сети клиник HCA Healthcare, представленные на ежегодном собрании Американской коллегии торакальных специалистов CHEST 2022, опубликованы на портале Medscape.

Смертность среди пациентов с бактериемией, связанной с приемом пробиотиков, оказалась в 2,23 раза выше, чем среди людей без пробиотической бактериемии. Анализ показал, что на каждые 200 пациентов, которые получали пробиотики в отделении интенсивной терапии, приходилась одна смерть, связанная с их приемом. При этом ученые не выявили пользы, которая могла бы компенсировать риск, связанный с приемом препаратов.

Ученые проанализировали госпитальную базу данных HCA и выявили 23 533 пациента, которых госпитализировали в отделения интенсивной терапии в течение 5 лет. Бактериемию, связанную с пробиотиками, выявили в 0,37% случаев. Смертность в связи с бактериемией, вызванной приемом пробиотиков, составила 25,6%, смертность среди пациентов без пробиотической бактериемии — 13,5%.

Частота бактериемии, связанной с использованием пробиотиков в виде капсул или таблеток, составила 0,33%, а на фоне приема препаратов в форме порошка — 0,76%. Более высокий риск развития бактериемии при использовании порошкообразных пробиотиков можно объяснить загрязнением центральных венозных катетеров, отметили авторы.

По словам Скотта Майера из клиники HealthONE в Колорадо, хотя абсолютный риск летального исхода при использовании пробиотиков остается низким, его нельзя назвать незначительным. Майер предлагает полностью отказаться от назначения пробиотиков в отделениях интенсивной терапии или хотя бы избегать препаратов в порошках.